Koronarografiya — bu invaziv diagnostik protsedura bo'lib, koronar arteriyalarni shikastlanishini aniqlash va yurakning funksiyasini baholash imkonini beradi. Usul maxsus diagnostik kateter orqali koronar tomirlarga kontrast preparat kiritishga asoslangan, so'ngra rentgen tizimi yordamida arteriyalarning tasviri yozib olinadi.
O'tkazishga ko'rsatmalar
Koronarografiya buyuriladi:
- Yurak va tomir kasalliklarini tasdiqlashda (yurak ishemik kasalligi, klapan patologiyalari, aorta).
- Yurak va miyokard funksiyasini baholashda.
- Jarrohlik davolashni rejalashtirishda (endovaskulyar aralashuvlar, shuntlash).
Protsedura diagnostika va davolash aralashuvlarini birlashtirishi mumkin, masalan, balonli angioplastika yoki koronar arteriyalarni stentlash.
Bemorni tayyorlash
Protseduradan oldin standart tekshiruvlardan o'tish tavsiya etiladi:
- Ko'krak qafasining rentgeni
- Qonning umumiy va biokimyoviy tahlillari
- Koagulogramma va trombotsit agregatsiyasi tahlili
- EKG va ExoKG
- Siqilarning umumiy tahlili.
Maxsus ko'rsatmalar:
- Protseduradan 10 kun oldin qon suyultiruvchi preparatlar bekor qilinadi (varfarin, aspirin)
- Qandli diabet kasallari dorilarni endokrinolog bilan muhokama qilishlari tavsiya etiladi
- Yodga, kontrast preparatlarga, dorilarga va materiallarga allergiya mavjudligini shifokorga xabar qilish
- Statsionarda qolish uchun shaxsiy buyumlarni tayyorlash (2–3 kun)
- Protseduradan bir kecha oldin ichakni tozalash mumkin, ertalab — ovqat va suvdan voz kechish
- Punktsiya sohasini (bachadon yoki qo'ltig‘ osti) soqol qilish.
Protseduraning o'tkazilishi
1. Bemor rentgen-operatsiya stoliga joylashtiriladi, periferik venoz kateter kiritiladi.
2. Punktsiya maydoni sterill mato bilan ishlanadi, mahalliy anestetik (novokain) kiritiladi.
3. Kichik kesma orqali kateterlarni kiritish uchun tomir porti (introduser) o'rnatiladi.
4. Diagnostik kateter koronar arteriyalarga yo'naltiriladi, kontrast kiritiladi va tasvir yozib olinadi.
5. Zarur bo'lganda davolash aralashuvi amalga oshiriladi (balonli angioplastika, stentlash).
6. Protseduradan so'ng kateterlar olinadi, punktsiya joyi bosim bandaji yoki oklyuderni bilan yopiladi.
Reabilitatsiya xususiyatlari:
- Bir sutka davomida to'sanoqcha va qo'l/oyoq tekis holatda yotishi
- Keyingi kuni asta-sekin faollashtirish
- Kontrastni chiqarish uchun ko'p suv ichish tavsiya etiladi
- Noto'g'ri his-tuyg'ular (uyalish, qon ketishi, noqulaylik) paydo bo'lsa darhol shifokorga xabar qilish.
Xavfsizlik
Koronarografiya — xavfsiz protsedura, asoratlar juda kam uchraydi (100 000 ta tekshiruvdan kamida 1 tadan kam). Xavflar zamonaviy metodikalar va mutaxassislarning diqqatli kuzatuvi bilan minimallashtiriladi.
Koronarografiyaning American Hospitaldagi afzalliklari
- Yurak va koronar arteriyalarning holatini aniq diagnostika qilish
- Bitta protsedurada diagnostika va davolashni birlashtirish imkoniyati
- Minimal travma va yuqori aniqlik
- Aralashuvdan keyingi tez tiklanish
- Individlarga yo'naltirilgan yondashuv va bemorning holatini doimiy nazorat qilish.